Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией и получать на основании такой документации консультации у других специалистов (ч. 4 ст. 22 Закона № 323-ФЗ).
Ознакомление с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние здоровья пациента, осуществляется в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Минздрава России от 12.11.2021 № 1050н (далее – Порядок).
Ознакомление происходит в часы работы архива медицинского учреждения на основании письменного запроса пациента (его законного представителя или лиц, указанных в п. 2 Порядка). Запрос может быть также направлен в электронной форме на электронный адрес СПб ГБУЗ «Городская больница № 26» b26.delo@zdrav.spb.ru. Образец запроса представлен ниже.
Пациенты, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, имеют право на ознакомление с медицинской документацией непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают. Максимальный срок ожидания предоставления возможности для ознакомления с медицинской документацией не должен превышать 10 рабочих дней со дня поступления письменного запроса.
Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них определены положениями Приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 789н.
На основании запроса пациент (его законный представитель) имеет право получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них.
Запрос о предоставлении медицинских документов (их копий) или выписок из них на бумажном носителе представляется лично в часы приема канцелярии медицинского учреждения (2 этаж основного корпуса, тел. (812) 415-18-59) с 9 час. 00 мин. по 15 час. 50 мин., перерыв с 12 час. 00 мин. по 12 час. 30 мин.) либо по почте. Запрос в форме электронного документа может быть направлен, в частности, посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг.
К медицинским документам (их копиям) и выпискам из них могут прилагаться аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы, фото, киноизображения, микрофиши) или цифровые изображения на цифровых носителях (магнитных лентах, CD- и DVD-дисках, магнитно-оптических дисках) (за исключением медицинских документов в форме электронного документа) в случае указания на необходимость их предоставления в запросе и при условии наличия в медицинских организациях соответствующих архивных данных.
Максимальный срок выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них составляет 30 дней со дня регистрации письменного запроса.
В случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях выписка из медицинских документов, копии медицинских документов предоставляются пациенту либо его законному представителю в суточный срок с момента обращения.
Предоставление копий медицинских документов и выписок из них на бумажном носителе осуществляется в количестве одного экземпляра.Порядок и сроки выдачи (оформления) справок и медицинских заключений утвержден Приказом Минздрава России от 14.09.2020 № 972н.
Справки и медицинские заключения выдаются пациенту, его законному представителю либо супругу (супруге), детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам либо иным лицам, указанным пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.
Справки и медицинские заключения оформляются (формируются) в произвольной форме и могут выдаваться на бумажном носителе или в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.
Медицинские заключения и справки должны быть выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий, за исключением заключения о причине смерти и диагнозе заболевания, которое должно быть выдано в день обращения.
Справки на бумажном носителе оформляются с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации (при наличии), на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами.
Медицинские заключения на бумажном носителе оформляются с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации (при наличии), на которой идентифицируется полное наименование медицинской организации в соответствии с учредительными документами. В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией медицинской организации медицинское заключение также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.
В случае смерти пациента заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию.
Право ознакомления с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента, получения по запросу медицинских документов (их копий) и выписок из них, предоставлено также супругу, близким родственникам, либо иным лицам при соблюдении требований действующего законодательства РФ.
Образец бланка запроса на получение ознакомления с медицинской документацией.
Положениями Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 789н не предусмотрена возможность направления запроса в электронной форме на электронный адрес СПб ГБУЗ «Городская больница № 26», указанный на официальном сайте.
Представленная на сайте примерная форма обращения может быть использована гражданами для отправки посредством почтового отправления в адрес СПб ГБУЗ «Городская больница № 26»